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肥胖-临床表现

作者:唐唐 来源:减肥喽瘦身网

 

 轻型肥胖病者多无不良反应,中型和重型肥胖病者即出现症状:两下肢沉重感,活动时气促,体力劳动易疲倦,弯腰前屈困难,腰、腿痛,怕热多汗,皮肤皱折糜烂;嗜睡酣眠,多食善饥,喜食零食,糖果糕点甜食,如不及时进食即感心悸、冷汗、手颤;月经稀少,甚至闭经不育。

    单纯性肥胖病轻者没有明显症状。中、重度肥胖表现有乏力、怕热、出汗、动则气短心悸,以及便秘、性机能减退,女性可伴有月经不调等症状,部分病人由于内分泌功能失调而浮肿,也可因为脂肪过多或活动减少,下肢血液、淋巴液回流受阻而引起浮肿。

    肥胖者胸腹部脂肪过度堆积,呼吸时胸廓活动受限;又由于腹壁、大网膜、肠系膜中亦有大量脂肪堆积,使膈肌抬高,胸腔容积变小致使肺活量减低,同时影响心脏舒张功能,患者表现为心慌、气促。此外,心脏周围大量脂肪组织及心脏内脂肪沉积,降低心脏功能,减少每搏输出量。由于大量脂肪体内堆积,更增加心脏负担,使得患者对运动耐量大大降低,不能胜任体力劳动及体育运动,甚至于影响日常生活,出现动则气喘,以及心慌、汗出、头晕等症。

    儿童肥胖运动不灵活,不愿参加活动。易汗、心慌、气短亦是患儿活动后常见的症状。此外,患儿抵抗力低,易患呼吸道疾病,部分患儿伴有高血压、高脂血症等。
    1.体重 实测体重超过标准体重10%~19%为超重;超过20%为肥胖。 20%~30%为轻度肥胖,>30%~50%者为中度肥胖,>50%者为重度肥胖。成人标准体重(kg)=(身高cm数-100)× 0.9 体重指数:体重(kg)/(身高m)2 当指数大子24时为肥胖。
    2.脂肪百分率(F%)测定F%=(4.75/D-4.142) × 100%。其中D(体密度)测算:男性D=1.0913-0.00116x,女性D=1.0879-0.00133x。其中X=肩肿角下皮皱厚度(mm)+上臂肱三头肌皮皱厚度(mm),取右侧。脂肪百分率超过30%者即为肥胖。肥胖的类型:

    1.束带型肥胖:脂肪堆积区主要分布于背部、下腹部、髂部、臀部及大腿,肥胖生殖无能综合征的肥胖就是此种类型。

    2.大粗隆型肥胖:脂肪主要分布于股骨大转子区域及乳、腹、阴阜等处。更年期后的肥胖多半属此类型。

    3.下肢型肥胖:脂肪贮存区域从髋部而下至踝部,有时局限于腿肚及踝部,如进行性脂肪营养不良症,形成下半身极度肥胖而上半身极度消瘦。

    4.上肢型肥胖:脂肪贮存主要位于背、臂、乳房、颈项、颜面。肾上腺皮质增生、肿瘤及垂体嗜碱性腺癌(柯兴氏病)所致的肥胖属此型。

    5.臀部肥大脂肪主要堆积于臀部,形成臀部特殊肥大。为某些民族的特征,属于一种遗传性体质。  




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