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吸脂手术攻略大全 |
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作者：titi
来源：未知 |
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全身并发症：药物的毒副反应、体液失衡及循环负荷过重、脂肪栓塞及脂肪栓塞综合征、深静脉血栓形成及肺栓塞、坏死性筋膜炎、腹壁及内脏穿孔、中毒性休克综合征、迷走神经性昏厥。
脂肪抽吸术历经三十余年，其技术已逐渐完善，只要施术者经过严格的培训，选择适宜的患者，具有完善的设备，脂肪抽吸术一般来说是完全可靠的，术后满意率较高。但近年来屡有严重并发症的发生，一是非正规整形美容医师者或技术不熟练的整形美容医师所造成；二是技术本身可能具有缺陷。因此应到正规医院，选择技术精湛的整形美容医师实施脂肪抽吸术。
脂肪组织的再生或复发及代偿性肥大增生
在正常体重的人体，采用外科方式去除部分脂肪组织并不改变机体的能量代谢平衡，代谢效率不增高，因而不会发生脂肪组织的再生。临床观察发现一般情况下，脂肪抽吸术后脂肪不会发生再生以及未抽吸部位脂肪细胞的代偿性肥大或增生。在患者体重大幅度增加的情况下，抽吸部位的皮下脂肪组织厚度可能增加，但增加的幅度小于未抽吸部位。至于术后“反弹”应是指部分脂肪组织去除后，原有部位的脂肪组织肥大增生，并超过去除前的体积或厚度。例如脂肪抽吸所导致的凹陷，“反弹”后高于周围组织，临床尚未发现此种现象。
对人体健康的影响
目前认为超重和肥胖是中国人心血管疾病的危险因素，而且可以加重糖尿病、高血压、脑卒中等疾病的症状。无论男女，脂肪沉积于躯体上部者，其心血管疾病的危险率增高，腰（经脐周径）／臀（臀部最大周径）比例大于1（男性）或0.8（女性）者，缺血性心脏病和脑血管病发病率增高。其理论基础是因为腹部脂肪细胞生物活性高于臀部脂肪细胞，大量脂肪酸经门静脉进入血液循环，导致各种相关疾病。因此，经脂肪抽吸去除部分脂肪组织后，可以降低相关疾病的发生。尤其是抽吸腹部的脂肪组织后，降低了心血管疾病的发生。现有的实验表明脂肪抽吸后血浆胆固醇浓度降低，有利于机体的健康。
近期的临床研究表明肥胖者去除大量皮下脂肪组织，术后6周至4个月下降，静态能量消耗、呼吸商无变化；体脂肪重下降，躯体四肢的周径减小，血生化及心脏功能改善，可减少肥胖导致的不良后果；此外非抽吸区域的皮下脂肪体积亦减少，减少了心血管疾病发病率及致死率。
患者须知
如果您决定接受脂肪抽吸术
首先应接受医师的身体检查及化验检查，以确定身体状况符合手术及麻醉的要求。其次应与医师协商所要抽吸的部位，您可提出自己最想改善的部位，医师会根据局部检查的情况从专业角度给您提出建议，最终双方应达成共识，明确抽吸部位。第三选定脂肪抽吸的方式方法。
术前准备
做好心理准备，在全面了解脂肪抽吸信息的基础上，确定自己是否接受脂肪抽吸。
术前2周应停用一切与手术无关的药物，尤其应停止服用阿司匹林、口服避孕药物、β受体阻滞剂、三环类抗抑郁药物、减肥药物、西米替丁及中草药。以免影响凝血机制、麻药的代谢，导致出血、局麻药物中毒。服用任何药物都应告之医生，若患有疾病不允许停用上述药物，则应推迟手术时间，待病情好转，能够停止服用治疗性药物时再考虑实施手术。勉强实施手术，可能造成严重并发症乃至死亡的发生。
关于抗生素及镇静止痛药物，则应根据所采用抽吸方法、麻醉方式而定。注射器法脂肪抽吸术只要认真选择患者、遵循无菌无创原则及分部位多次抽吸，其创伤小，仅有一个或两个小针孔与外界相通；加之肿胀液本身可能具有抗感染作用，术后感染机率很低，使用抗生素弊大于利，故毋需使用。采用肿胀技术，麻醉效果完全，术后止痛时间可持续12～20小时，一般不需服用镇静及止痛药物，应避免服用安定，以免影响利多卡因的代谢。电动法、超声波等脂肪抽吸术以及大容量脂肪抽吸术后感染几率增加，应预防性应用抗菌药物。手术当天，疼痛较重者可服用止痛药物，但禁用安定，以免掩盖利多卡因的中毒症状及竞争性抑制利多卡因的代谢。
术前2周戒烟，术前7天戒酒。以免影响伤口愈合。术前选购好适宜的弹力服装，弹力适中，能够长期穿戴。
手术前一晚，若紧张、焦虑可口服一片安定。
采用全身麻醉或局部神经阻滞麻醉应听从麻醉医师的建议，常规禁食禁水。若采用注射器法序列脂肪抽吸，手术当日应穿着较为宽松的服饰，并进食流食，如牛奶、豆浆等，不要禁饮食；拍摄术前照片，拍摄时应清除化妆、摘掉眼镜及装饰品，头发梳向后方暴露整个面部，术前术后的发型应保持一致。
标记抽吸部位，以最终确定抽吸的区域。术前应排小便，以免术中膀胱充盈。
术中注意事项
注射局部麻醉药物时，有轻微疼感及胀痛感，疼痛加剧时应及时告之手术医师，使之减缓注射速度，降低痛感。在注射过程中，若出现恶心、呕吐、头疼、头晕、倦睡、口舌麻木、呼吸困难、心悸、瘙痒等症状，应随时通知术者。随着注射量的增多，注射区域胀痛感逐渐加重，一般在抽吸初期迅速减轻，有时可引起轻度呼吸困难，抽吸后会迅速消退。
抽吸过程中，尤其在接近完成时可能会出现轻微刺痛感，某些特殊区域如脐周、上腹部等处，痛感强于其他区域。在抽吸全过程，最好和术者保持持续的语言交流，将自己的感受反馈与术者，以便术者及时发现有无异常。
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